Ren intermitterende kateterisation

 

  Udarbejdet/revideret: Januar 2017
Revideres: Januar 2021
Ansvarlig: Kontinenssygeplejersker

Målgruppe:

Sygeplejersker og social- og sundhedsassistenter på Ældre- og Sundhedsområdet.

Formål/mål:

Sikre at medarbejdere, der varetager opgaven har den fornødne viden

  • At sikre borgere, der engangskateteriseres, modtager den korrekte pleje og behandling ud fra nyeste evidens
  • At afhjælpe obstruktion og strictur af nedre urinveje
  • At afhjælpe blæretømning
  • At forebygge infektioner

Ren Intermitterende Kateterisation - RIK

  • Tømning af urinblæren ved anvendelse af sterilt kateter og usterile handsker udført i hjemmet
  • RIK foretrækkes i alle tilfælde, hvor blæretømning med kateter er indiceret, hvor det kan praktiseres og hvor kontinuerlig urinopsamling ikke er påkrævet

Indikation

  • Medicinsk indikation skal foreligge

Information til borgeren

  • Borgeren orienteres om fremgangsmåden ved katerisationen
  • Borgeren opfordres til at tømme blæren først
  • Borgeren udfører nedre toilette 1 gang dagligt og ved forurening

Procedurebeskrivelse

  • Før og efter RIK skal håndvask og hånddesinfektion foretages efter gældende vejledning for håndhygiejne
  • Ved synlig urenhed skal genitaliaområdet afvaskes med vand og sæbe (ph 3,5 -6)
  • Der bruges usterile handsker. Disse skal opbevares i en særskilt pose/kasse og skal kun bruges til denne procedure
  • Kateterisationen udføres, et hydrofilt kateter anvendes. Anvend kateter af mindst mulig størrelse, ch 12-16. Følg producentens anvisning
  • Kateter-overfladen må ikke berøres
  • Hos mænd føres kateteret i en rolig bevægelse så langt op som muligt, penis holdes i en vinkel på 90 grader. Hos kvinder skal kateteret ca. 10 cm op
  • Blæren skal tømmes fuldstændig, hvorefter kateteret trækkes langsomt ud og kasseres

Observationer

  • Hvis der er mere end 400 ml residualurin skal RIK frekvensen øges.
  • Hvis der er under 50 – 100 ml residualurin skal frekvensen nedsættes.
  • Notere volumen den første uge med mindre andet er aftalt og ret antallet af RIK ind efter dette
  • Ved afvigelser fra det normale, såsom blod i urinen, blødning fra urinrøret, smerter, ildelugtende urin eller besværliggjort kateterisation kontaktes sygeplejersken
  • For at sikre en fuldstændig blæretømning, bedes borgeren hoste eller en hånd lægges over blærestedet og den sidste rest urin kan presses ud
  • Det kan hos nogle mænd være svært at passere prostata, dette lettes, hvis borgeren hoster

Dokumentation

Sygeplejen dokumenteres i plejeplan udskillelse/RIK

 

Referencer:

www.ssi.dk/NIRhaandhygiejne hentet d. 9.1.2019
www.ssi.dk/NIRuvi hentet d. 9.1.2019

 
     
 

Nexus Support
5953 4350

nexussupport@kalundborg.dk